咨询日期：2009-11-16匿名患者咨询：哪些人不宜服用拉米夫定

请问专家，哪些人不宜服用拉米夫定或是不适合服用拉米夫定呢？

回复日期：2009-11-16专家回复：哪些人不宜服用拉米夫定

服用拉米夫定的患者如果出现了下列情况,则可能需要停药。但是否停药必须在医师的指导下进行,切勿自行停药。1.服用了6-12个月仍然没有明显效果（HBV DNA没有明显下降,肝功能无明显好转）不适合服用拉米夫定。2.发生严重不良反应或出现肝功能失代的临床表现。如总胆红素大于85.5μmol/L,白蛋白进行性下降,凝血酶原时间比正常对照(10-14秒)延长4秒以上;出现厌食、乏力、恶心、哎吐、腹水、皮肤黏膜出血、肝昏迷及上消化道出血等,应及时就医处理。不宜服用拉米夫定3.治疗期间合并妊娠,已经有身孕的病人要权衡利弊,医生和病人家属商量后考虑是否终止妊娠或停药。出现病毒耐药并伴有病情变化。若服药6个月后,ALT正常后又升高,HBV DNA阴性后又变回阳性,或病毒滴度明显增高的,需引起注意,是否停停止服用拉米夫定需咨询医生。