北京京科肝泰医院专家提醒,鱼富含蛋白质,易消化,好吸收,是患者经常吃的营养食品.但肝硬化的患者吃鱼必须要慎重.
肝脏就像一个大的化工厂,负责种种物质的合成、分解、代谢和解毒.大家吃进去的植物、动物蛋白在肠道内被分解成种种氨基酸后,在肝脏里合成身体所需要的蛋白质.但是,某些氨基酸对机体是有害的,也应该在肝脏内解毒清除.当肝脏有严重损害时(如肝硬化、重症肝炎),合成蛋白和解毒功效都遭受影响.于是,一方面,身体有低蛋白血症,造成浮肿、腹水或营养失调；另一面,那些无法被肝脏清除的毒性物质进入脑组织,会干扰大脑的正常功能,并发行为异常、精神恍惚甚至昏迷等肝性脑病症状.就像老张,身体内缺少蛋白,但吃了大批量鱼后脑子就糊涂了.除了鱼之外,其它高蛋白食物若是过度食用,一样也会导致肝昏迷.
如何解决严重肝病患者吃蛋白质这一矛盾呢?首先,患者要在医院仔细检查肝功能,特别是解毒功能(如血氨水平、支链氨基酸和芳香族氨基酸的比值等),在医师的建议下,合理摄入蛋白质食物;倘若有肝昏迷病状或血氨上升,应禁止或限制蛋白质摄入,并静脉输入能被身体直接使用的人血白蛋白来纠正低蛋白血症.
另外,肝脏硬化时身体内的血流发生变化,特别是门静脉血流受阻,便会引发胃和食道的血管淤血扩张、血管壁变薄(医学上称作食道胃底静脉曲张).如此的患者若不小心吞了鱼刺,那些曲张的血管便可能被划破,引起致命的大出血.所以,肝硬化患者应在医生的建议下合理而慎重地进食.
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