



在肝病的病发机制中我们得知湿热之邪侵扰脏腑是导致肝病发病的主要原因。在六邪中,湿邪易于侵犯脾,由于脾喜燥恶湿,而脾失健运,直接影响到肝藏血功能的发挥。脾胃同源,乙肝大三阳患者自身脾胃就欠佳,加之长时间药物刺激对胃的作用,极有可能出现胃部不舒服。
乙肝病毒是一种传播能力十分强的病毒,除侵犯肝脏外,还会进入人体胃部,导致胃黏膜伤害。病变以胃底、胃体部为主,但同时呈弥漫性扩张态势。乙肝患者所患胃病,病状形式不一样,包括消化性溃疡、胆汁反流性胃炎、浅表性胃炎和萎缩性胃炎等。
一旦患者出现上腹部不舒服、隐痛、食欲不佳、餐后饱胀、泛酸、烧心、恶心和呕吐等特征,就要高度重视。目前既要检测肝功能,还应该做个胃镜和幽门螺杆菌查检,倘若胃镜提醒为肝源性胃病,则需要尽早治疗。
具体治疗方案要看胃病类型来定:萎缩性胃炎可以给予养胃冲剂、胃复春等;有胆汁反流性胃炎者,可以用胃动力药(吗丁啉等)。中医诊断肝源性胃病主要依靠辨证论治:至于肝胃不合型患者,主要使用柴胡疏肝散加减;至于肝胃湿热型患者,主要运用虎茵汤加减;关于肝郁脾虚型患者,主要运用逍遥散和香砂养胃汤加减;关于气滞血淤型患者,主要采用血府逐淤汤加减。
平常生活中乙肝大三阳患者注重养胃健脾也特别重要。
第一,切忌滥用伤胃药物,乙肝患者必须要慎用水杨酸制剂,比如阿司匹林等;不采用激素类药物。
第二,心绪舒畅,乐观豁达,积极参加文体活动,避免焦虑、紧张、失眠。
第三,生活节奏,正常休息,劳逸结合。第四,饮食有节,拒绝烟酒。不要暴饮暴食,少吃辛辣刺激食品,避免酸性刺激食物,不要多喝咖啡、浓茶。吃饭时细嚼慢咽,防止急食,咀嚼能够增加唾液分泌,唾液便可稀释中和胃酸,并提升黏膜屏障作用。有规律地按时进食,以维系正常的消化活动规律。
我们关于肝炎的治疗主张从身体内内环境出发,紧紧抓住扶正这条主线,同时在扶正的同时准确处理祛邪的关系,不只是对肝用药,整体调整脏腑功能,以便从整体上改进人体内前提,也避免对其他脏腑的损害,从而减少乙肝大三阳结合症的出现。
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