乙肝大三阳致癌的几率有多大？

医学临床中有许多乙肝大三阳患者关心的一个话题便是乙肝大三阳会不会像肝硬化、肝癌的方向发展，发展为肝癌的概率有多大。乙肝大三阳——肝硬化——肝癌是肝病发展的三部曲，虽说乙肝大三阳并不可说明肝损害的程度，可是临床上由于治疗不正确导致肝脏严重伤害的患者何止成千上万，所以在目前的现状之下，乙肝大三阳加剧为肝癌的概率还是有的。

从西医化验的角度讲，乙肝大三阳指的是乙肝表面抗原(乙肝表面抗原HBSAg)、乙肝e抗原(乙肝e抗原HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标阳性。我们就从这三项阳性指标来进行分析。首先是乙肝表面抗原HBSAg阳性。通常情况下提示身体内有乙肝病毒存在，目前正被感染；乙肝e抗原HBeAg阳性是乙肝病毒的复制指标，提示乙肝病毒正在身体内复制比较活跃，病毒含量很多，被传染上相比之下较强。抗抗—HBc的阳性没有多大意义，只提醒曾被乙肝病毒感染过，目前体内可能有病毒，或许没有。因此综合起来说，乙肝大三阳的含意是有一定的乙肝病毒现症感染，病毒正在活跃的复制，病毒总量很多，传染性相比之下较强。

应当提出的是，乙肝大三阳只能表示体内乙型肝炎病毒的状况，而无法表示肝功能的状况，无法表示肝损害的严重程度。有人误认为乙肝大三阳便是肝损伤很重的意思，这是不恰当的。肝损伤的严重程度只能经由化验肝脏功能，作B超等检测来确定，而与乙肝病毒指标的某一项或几项阳性没有一定的联系。

尽管乙肝大三阳的化验与肝硬化、肝癌的化验指标具有显著的不同，但是因为乙肝大三阳自身病情的加剧可能对肝脏产生必然的损害，再加上现在西医普遍盛行的抗病毒治疗和一般中医清热利湿的治疗，其毒副效应极有可能导致肝脏的严重损害，所以临床上由乙肝大三阳发展为肝硬化继而加剧为肝癌的患者也非常多。

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