什么是柯萨奇病毒性肝炎呢？柯萨奇病毒性肝炎和乙型肝炎有什么不同呢？柯萨奇病毒性肝炎临床表现有哪些呢？山西肝病治疗网特邀北京京科肝泰医院专家为大家讲解一下上述问题。
柯萨奇病毒(Coxsackie virvs,Cox-v)为肠道病毒中的亚类，非嗜肝性，但可引起肝脏炎症，一般肝实质病变较轻，但也可出现严重的肝损害。柯萨奇病毒属RNA病毒，分为A、B两组。
柯萨奇病毒感染临床表现多样，同组同型病毒可引起不同的临床综合征，而不同组、型的病毒又可引起相似的临床表现。主要有中枢神经系统感染(无菌性脑膜炎、脑炎、瘫痪性疾病)、疱疹性咽峡炎、手-足-口病、流行肌病、呼吸道感染、心包炎、心肌炎。柯萨奇病毒各类型都可引起肝脏炎症。徐潜等报道23例柯萨奇病毒B组引起的肝炎均有发热，多数为高热、稽留热和弛张热，持续6～30d，平均18d;并常见非特异性的咽峡炎、头痛、乏力、肌痛、腹泻等全身中毒症状。
生化改变：白细胞计数大多正常，ALT升高40～700U/L,个别可达1000U/L，一般为无黄疸型肝炎，但个别发生黄疸者胆红素可升至150μmol/L。
与HB的鉴别诊断除以上临床表现外，可咽拭及粪便做柯萨奇病毒分离鉴定，PCR法可快速检测柯萨奇病毒阳性;HBV血清学标志阴性。
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