什么是乙肝两对半
乙肝两对半事实上指的是乙肝病毒的五种血清标志物:表面抗原(HBSAg,又称澳抗)和表面抗体(抗-HBS),e抗原(HBeAg)和e抗体(抗-HBe),以及核心抗体(抗-HBc)。因为是由两对抗原抗体配对,另加一个抗体组成,故俗称乙肝两对半。检查乙肝两对半是确诊乙肝的重要依据。
那么,乙肝两对半中的每一项又代表什么意义呢?
(1)表面抗原。若为阳性,提示已被传染乙肝病毒。但由于表面抗原是乙肝病毒的外壳,仅此一项阳性并没有传染性,70%~90%表面抗原可长时期阳性,如无症状,且肝功能无异常,不需处理,亦不妨碍工作和学习。
(2)表面抗体。这是一种保护性抗体,能够中和乙肝病毒。此项阳性是一种好迹象。
(3)e抗原。说明乙肝病毒复制(繁殖)活跃,传染性较强,与其密切接触被感染的可能性比较大。此抗原如长时期存在,提示为慢性乙肝。
(4)e抗体。说明乙肝患者病情缓解稳定或趋向康复,预后良好,传染性下降,但不确保乙肝病毒己全部消失。
(5)核心抗体。若为阳性,表示近来被传染乙肝病毒,或病毒仍在继续复制(繁殖),或过往有过乙肝病毒感染,但无法区分是曾经感染过还是现阶段正在患病。
乙肝两对半检查常见的几种组合
看乙肝两对半检查报告单,通常情况下并不是看单项结果如何,而是依据五项(乙肝两对半)结果的整体状况,进行具体分析判断。那五项结果的不同组合又分别代表什么意义呢?看了下面这个表格,大家就可以对号入座了。
乙肝两对半5项指标中不同的结果有不同的临床意义,以下是几种常见的结果及意义。
①HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)及抗-HBc(+):俗称乙肝大三阳(乙肝两对半135阳性),表明有HBV感染且病毒复制活跃,传染性较强;
②HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)及抗-HBc(+):俗称乙肝小三阳(乙肝两对半145阳性),表明有HBV感染但病毒复制相对静止,传染性相对较弱;
③HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)及抗-HBc(+):表明有HBV感染但病毒复制相对静止,传染性相对较弱;
④HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)及抗-HBc(+):表明曾经感染过HBV但已产生保护性抗体,不具有传染性,也不需注射乙肝疫苗;
⑤HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)及抗-HBc(+):表明曾经感染过HBV但未产生保护性抗体,不具有传染性,可以注射乙肝疫苗;
⑥HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)及抗-HBc(-):若注射过乙肝疫苗,此为注射疫苗后产生的保护性抗体;若未注射过乙肝疫苗,则表明曾经感染过HBV,现已产生保护性抗体,不具有传染性,也不需再注射乙肝疫苗。
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