是不是所有小三阳均是同种病情呢？北京京科肝泰医院肝病专家认为,乙肝小三阳依据病毒情况的不同表现的种类,病情预后都不尽相同,所以小三阳的治疗用药应每个人都不一样,区别对待.
在慢性肝病时,“小三阳”(病毒复制指标HBeAg阴性,抗-HBe阳性)通常表示病毒复制降低,传染性降低,病情减轻或稳定.但并不是所有患者均如此,原因有二：
1、 一部分“小三阳”患者的血循环中仍有许多乙肝病毒颗粒存在,病毒仍在活跃复制,其肝损害还特别严重.这是因为这一部分患者体内的乙肝病毒发生了基因突变,使HBeAg表达缺失,化验HBeAg为阴性.所以在慢性乙肝中“小三阳”无法作为病毒复制下降的绝对指标.“小三阳”时肝病有可能继续发展,并逐步演变成肝硬化.实际上,无论“大三阳”还是“小三阳”,只需肝功能异常,就必须治疗.
2、 伴随着患者年龄的增加,病毒有从“大三阳”向“小三阳”自然转变的趋势.年轻人多表现为“大三阳”,年龄大的人(40岁以上)的病人则“小三阳”居多,特别是肝硬化和肝癌患者,大部分是“小三阳”.这般看来,“小三阳”者也不一定都是轻患者.
北京京科肝泰医院中心肝病专家认为,当机体免疫力低下时,“小三阳”也可以向“大三阳”转化.所以“大、小三阳”也并非一成不变的,而是能够相互转化的.因此对“小三阳”的病人也要密切观察各项肝脏功能化验指标,每半年查一次血常规,肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBV DNA定量、B超等,依据情况决定是否治疗和采取何种治疗.
北京北京京科肝泰医院温馨提示:本着面向社会,服务大众的宗旨,全心全意为患者提供一整套的医疗服务,包括检查、咨询、会诊、问答指导等等,使患者在家中就可以享受到相当于在医院的医疗服务,让患者花少钱,医好病,省时间。并根据每个人的体质不同,症状、病情的进展不同,为每一位患者制定个性化治疗方案使之而达到最好的疗效。如果您还有更多问题敬请点击我们为您提供的免费在线询服务或直接拨打专家热线:010-87579979进行详细咨询.
