北京京科肝泰医院专家解析说,乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又称HBV）引起的一种传染病,乙型肝炎的传染性比艾滋病强50－100倍,大约每5名乙型肝炎病毒感染患者中有1人会进展为肝硬化或肝癌。那么得了乙型肝炎有哪些临床表现？乙型肝炎的症状有哪些？
专家指出,乙型肝炎根据临床表现的不同,可分为急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、淤胆型乙型肝炎和重症乙型肝炎。
一、急性乙型肝炎,起病较慢,常常不伴有发热。分为以下三期。
1、黄疸前期
常表现为食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区痛等症状。
2、黄疸期
自觉症状可略有好转。巩膜、皮肤出现黄染。肝脏可肿大,有充实感,伴有压痛、叩击痛。部分病例伴有脾脏肿大。
3、恢复期
黄疸消退,症状减轻直至消失。部分病例转变为慢性肝炎。在HBV感染的基础上再感染HDV,称为重叠感染,易转变为重型肝炎,恢复后约70%转变为慢性。
二、慢性乙型肝炎
1、慢性迁延性肝炎,急性肝炎迁延6个月以上,反复出现疲乏、消化道症状、肝区不适、肝脏肿大。肝功能检查显示血清转氨酶反复或持续升高。病情迁延反复可达数年。愈后较好,少数转为慢性活动性肝炎。
2、慢性活动性肝炎,病程超过半年,厌食、恶心、腹胀等消化道症状及乏力、萎靡、失眠、肝区痛等神经症状明显,肝脏肿大。可伴有肝掌、蜘蛛痔、毛细血管扩张或肝病面容。肝功能持续异常特别是血浆蛋白的改变。
三、淤胆型乙型肝炎
淤胆型乙型肝炎的症状主要表现为较长时期的肝内梗阻性黄疸,表现有皮肤瘙痒、粪便颜色变浅、肝脏肿大及肝内梗阻性黄疸的实验室检查结果。
四、重症乙型肝炎
重症乙型肝炎约占全部病例的0.2%-0.5%,但病死率极高。
1、急性重症乙型肝炎,亦称暴发性乙型肝炎。多由营养不良、嗜酒或服用损害肝脏药物等诱因所致。急性重症乙型肝炎的症状表现为：起病10日内出现黄疸迅速加深、肝脏缩小、有出血倾向、腹水增多,有肝臭、急性肾功能不全和不同程度的肝性脑病。肝性脑病早期表现为嗜睡,性格改变、烦躁、谵妄,后期表现为不同程度的昏迷、抽搐、锥体束损害体征、脑水肿和脑疝等。病程不超过3周。
2、亚急性重型肝炎,多见于急性黄疸性肝炎患者。病程较长,可达数月。易发展为坏死后性肝硬化。
3、慢性重型乙型肝炎,有慢性活动性肝炎或肝硬化病史、体征和肝功能损害。慢性重型乙型肝炎的症状表现类似于亚急性重症乙型肝炎。
北京京科肝泰医院中心专家提醒,得了乙型肝炎,要及时到正规肝病医院检查治疗。急性乙型肝炎抓紧治疗是可以治愈的,慢性乙型肝炎患者则要积极进行抗病毒治疗,抑制乙型肝炎病毒复制,阻止病情进展。
